淅川县卫生健康委员会

根据县委统一部署，2024年9月6日，县委第一巡察组向县卫健委党组反馈了四方面26类问题，县卫健委党组高度重视，成立巡察工作专班，于2024年9月25日研究制定了整改方案。根据巡察工作有关规定，现将巡察整改情况予以公布。

一、委党组组织整改落实情况

(一)严明政治责任，加强组织领导。巡察意见反馈后，卫健委党组于2024年9月11 日召开专题研究部署会，成立县卫健委巡察整改工作领导小组，由委党组书记、主任任组长，党组成员、委下属二级单位主要负责人任副组长，委机关各股室负责人为小组成员；领导小组下设办公室，负责协调落实巡察整改各项具体工作，加强与巡察办的沟通对接。

(二)认真对标对表，制定整改措施。制定巡察整改方案是高质量巡察整改目标的奠基石，委党组仔细对照反馈意见，制定整改措施；围绕反馈意见，列出问题清单、措施清单、责任清单，形成分工明确、上下联动、协调有序、责任全覆盖的整改工作体系，做到了反馈意见零遗漏、全覆盖。

(三)坚持从严从实，强化监督问责。按照责任分工层层落实责任，《淅川县卫健委党组关于县委第一巡察组反馈意见整改方案》，在抓好整改、解决问题的同时，及时总结整改经验，研究制定科学、切实、长效的工作机制，持之以恒的长期抓，巩固好、坚持好整改成果，真正使整改成为促进工作思路完善的过程，促进干部作风转变的过程。

截至2025年1月7日，巡察反馈的四方面26类问题，已全部完成整改，其中未制订中医药发展中长期战略规划问题，已将《淅川县中药产业发展规划（2025-2030年）》定稿提交县政府，正在按照县委、县政府领导意见有序推进；往来款项长期挂账、公有产权村卫生室占比问题，委党组已制定相应解决方案，需逐步完成整改。

二、整改落实情况

（一）落实政治责任不到位

问题1、整改责任落得不实。

整改情况：1.9月11日，县卫健委成立了以党组书记、主任邹林峰为组长的巡察整改领导小组，统筹巡察整改全面工作。对所有巡察整改问题全面梳理，制定巡察整改实施方案和巡察整改台账，明确整改单位、股室、责任人、整改时限，全面推进巡察整改工作。2.为做到整改彻底，实现无死角，县卫健委强化督查落实，召开5次督查整改推进会，对整改中出现的问题第一时间研究、部署、推进、解决。3.规范财务、项目等工作，并形成了制度和长效机制。

4.省委第九巡视组反馈问题：（1）扶贫资金使用不够精准，项目招投标及建设问题多发。（2）项目管理不够规范，监管责任不够明确。三次审计的21项问题：（1）将公用经费、行政运转经费编入项目支出281万元；（2）超预算支出4.81万元；（3）会计手续不完善列支386.62万元；（4）应计未计固定资产32、46万元；（5）经济事项未进行统一核算571.16万元；（6）少计预算支出12、29万元；（7）未执行政府采购0.84万元；（8）以前年度会计事项未及时进行账务处理，导致库存商品账实不符1.21万元；（9）工会经费未实行独立核算；（10）应急提未计提工会经费15万元；（11）以前年度审计中发现的问题部分未整改或整改未完成，涉及金额30.29万元；（12）违规借用下属单位资金长期未归还80.72万元；（13）2020年淅川县保健院两癌两筛资金列支办公费用0.28万元，筛查人员绩效25.92万元，合计26.2万元（14）2020年淅川县保健院收到各级财政拨入两癌两筛资金398.6万元，结算两癌两筛资金257.23万元，节余141.37万元；（15）2020年基本公共卫生服务资金654 · 61万元于2021年3月3日拨付。2019年基本公共卫生服务资金1115.77万元分别于2020年4月拨付494.44万元，11月拨付621.33万元；（16）乡镇卫生院基本公共卫生服务中业务档案资料存在问题，一是服务项目填写不全，有些检查项目无单子；二是电子档案使用率不高，资源不能共享，个人信息更换不及时，呆滞档案多。（17）乡镇卫生院基本公共卫生服务支出人员经费支出比例过大，个别卫生院占到60%以上；公用经费分摊指标不统一，各医疗机构自行制定，有5：5、4：6、3：7三种分摊办法。（18）乡镇卫生院基本公共卫生服务支出中村级基本公卫资金发放占比低，均达不到45%；个别乡镇卫生院与村卫生室公共卫生服务合同协议填写不规范，未明确服务项目。（19）2020年婚前医学检查省级下达资金44.03万元，按省和市县6：4分配，市县应配套29.35万元，未配套到位；（20）淅川县人民医院用P2实验室建设项目资金购买核酸检测试剂15.83万元；（21）未按规定进行项目竣工验收。淅川县疾病预防控制中心新建P2实验室于2020年8月竣工，无竣工验收报告，未入固定资产。淅川县人民医院救治能力提升项目施工部分于2021年1月10日竣工，无竣工验收报告。以上所有问题全部整改完毕，整改材料已收集完毕。

问题2、整改成效不明显。

整改情况：1.已通过县总工会申报程序，正式成立了淅川县卫生健康委员会工会委员会，为工会经费的独立核算和管理提供了组织保障。2.工会独立账户已正式运行，所有工会经费的筹集、使用和管理均严格按照《淅川县卫生健康委员会工会经费管理办法》执行，实现了经费的规范管理和有效使用。3.积极配合县总工会开展各项活动。4.制定一项卫健委《财务管理制度》，加强内部控制，2024年11月，组织15家医疗卫生单位财务人员45人在卫校进行了财务人员业务培训。5.针对往来款项长期挂账问题，卫健委财务积极查找往年财务凭证，询问时任财务人员，和涉及单位书面情况说明，通过卫健委党组研究同意，往来款项30.29万元已于2024年1月（第87号凭证）对应付职工薪酬13.1万元进行了账务处理，12月（第80号凭证）对其他应收款17.19万元已进行账务处理。借用下属单位资金80.72万元已于2024年12月（第81号凭证）对该项问题进行账务处理。

问题3、学习贯彻习近平总书记关于卫生健康领域的重要讲话和批示精神不到位，学习交流不深入。

整改情况：1.召开专题会议，组织卫健委科级领导和相关股室负责人，对二十大及二十届三中全会精神再进行专题学习，县卫健委党组书记、主任邹林峰带头学习，并撰写学习体会。2.制定卫健委第一议题制度，将习近平总书记的重要讲话精神、重要思想作为首要内容进行学习贯彻。截至12月31日，县卫健委共召开党组会和班子会议53次，全部落实了第一议题制度，全部作了记录。3.制定健全卫健委理论中心组学习制度，明确了理论中心组学习组织架构、学习内容、学习形式、学习要求、学习考核等内容，坚持每月至少 1 次集中学习或研讨，每次学习时间不少于半天，并定期收集和查验学习笔记，其学习情况作为班子成员评先评优、职务晋升的重要参考依据。

问题4、学用结合不紧密。

整改情况：1.在卫校举办“医疗领域deepseek运用”专题培训班，邀请市卫健行业专家学者讲解最新的卫生政策、医疗技术进展及管理经验，提升委党组整体的专业素养和创新能力。2.制定了《淅川县医疗机构疾控责任清单》，针对清单要求，在今年12月16日-27日的公共卫生考核中重点对清单中要求事项进行了检查，特别是传染病防控方面作为重中之重检查。3.成立了《重治轻防、重医轻卫工作领导小组》，按照领导小组要求，全县22家医疗卫生机构都成立了慢病科、治未病科、防保科，并明确了负责人和工作职责，留有负责人联系电话，卫健委随时进行科室实地查岗，确保科室不空设。4.制定了《2024年慢病防治及治未病绩效考评方案》和《考评细则》，按照方案要求，各级医疗卫生机构今年共进村入户做慢病和治未病宣传200余次，义诊50余次，发放宣传资料近10万份 ，从根本上扭转了医疗机构重医轻防现象；针对考评细则，在2024年12月16日-27日的公共卫生考核中，对慢病防治进行了考评打分，对分值达不到要求的扣除当年所对应公共卫生资金，进而使医疗卫生机构高度重视疾病预防工作。

问题5、以人民健康为中心的政治责任扛得不牢。统筹推进中医药服务体系建设办法不多，推进优势中药产业发展缓慢。

整改情况：1.县中医药发展服务中心充分发挥产业服务、协调、指导等职能，通过实地调研、邀请专家、外出考察等多种方式，形成《淅川县中药产业发展规划（2025-2030年）》定稿，已提交县政府，整体纳入全县“十五五”规划大盘中。进一步加大中药材一产发展扶持力度，2024年全县中药材种植面积16.6万亩，比去年（14.7万亩）增长12.9%。2.县卫健委加大中西医协同发展力度，将中医药工作纳入县级综合医院（专科医院）等级评审和绩效考核。2024年，淅川县妇幼保健院二甲等级评审中，中医药作为其中一项。县医院、二院、保健院均将中医药工作纳入本院绩效考核，制定评价办法。明确固定中医药工作分管领导，设立办公室，安排相关工作人员，具体负责中医药事业发展，进一步建强我县中医药服务体系。3.县医院、县二院、县妇幼保健院均建立并完善中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度，明确具体路径和方法，按要求落实中西医会诊、转诊及查房。

②中医药事业发展规划不到位。

整改情况：1.县卫健委第一时间成立淅川县中医药中长期发展规划专项工作小组，明确工作任务和职能。为进一步做好规划编制工作，邀请河南省农科院、国家中医药协会等科研院校专家和县内福森、度帮等中医药企业以及中药材种植企业、合作社、大户代表为顾问。2.县中医药发展服务中心将初步形成中医药中长期发展规划草案，及时向社会公开征求意见，通过集思广益，进一步修改充实完善规划内容。3.《淅川县中药产业发展规划（2025-2030年）》定稿已形成并提交县政府，县政府和县委分管领导都已听取了专题汇报，整体纳入全县“十五五”规划大盘中。

③把中医药事业体系的建设等同于场所的建立和医疗设备的购买。

整改情况：1.县级综合医院（妇幼保健院）仲景苑由硬件建设转为内涵建设，门诊、病房等诊疗工作中均能够开展中药饮片、中成药服务，能够规范开展针灸、推拿、刮痧、拔罐、推拿按摩、敷熨熏浴等传统中医适宜技术服务。2.17个乡镇（街道）卫生院通过请进来、送出去等全面提升医院中医药服务能力，能够提供至少6类10项中医药适宜技术。3.加强中医适宜技术培训工作，通过实操和理论相结合，全县50家村卫生室中医阁能够提供4类6项中医药适宜技术。

涉及县中医院问题

整改情况：1.淅川县中医院制定《中医药项目资金管理办法》（淅中医〔2024〕63号），明确中医药发展经费使用的监管制度，进一步规范经费使用的范围、审批流程、报销标准等。2.急诊科增加抢救床一张，心电监护仪一台，便携式除颤仪一台，急诊科呼叫系统，选派急诊骨干医师到上级医院进修学习，重点学习常见病、多发病及危急重症的急救规范和技能，提高急救能力及抢救成功率。脑病科购置微电脑仿生治疗仪一台，选派骨干医护人员到上级医院进行进修，学习先进诊疗技术及理念。适宜技术推广中心定期到西簧、毛堂等乡镇，对卫生院及村医进行培训指导，采取面授学习，理论与实践相结合的方式进行推广培训，共培训50余人次。3.为发挥县级中医院龙头作用，每年至少组织不低于10名业务骨干到上级医院进修学习，为期3个月到1年时间，经考核结业后返回工作岗位。

④检查3家县直医院及17家乡镇卫生院2021年-2023年中西药使用情况，中药使用占比不足10％。

整改情况：1.进一步发挥乡镇卫生院中医馆作用，强化中医药服务能力和水平，2024年全县乡镇级中医诊疗人次数占总诊疗人次数的比例达到46.58%，超出上级要求（35%）12个百分点。2.开展西学中（西医学中医）第一批培训，在全县各医疗机构中，遴选136名医务人员参加培训。3.延伸中西医协同发展紧密性，县医院遴选神经内科一病区、县二院中西医结合科、县妇幼保健院产后康复科重点进行培育打造，基础设施（中医药相关设备）和服务功能（中医药服务能力）基本完善，中西医协同能力进一步提升。

问题6、公共卫生服务体系亟待完善。

整改情况：1.2024年厚坡镇卫生院县域医疗卫生次中心建设项目已通过省卫健委验收，基本达到二级医院服务能力。荆紫关、九重卫生院已通过优质服务基层行推荐标准验收。商圣街道、龙城街道、老城镇、香花镇、九重镇、马蹬镇、毛堂乡卫生院已完成薄弱乡镇卫生院补短达标。2.10月份通过笔试、面试、培训、选拔等形式，择优选拔17人组建专业全民健康宣教队，在全县范围内开展健康宣教工作。3.2024年51名乡村医生完成基层人才能力培训；5名村医完成10月份在河南医学高等专科学校的乡村医生校园培训；依托河南省基层卫生人才能力训练管理平台及统筹培训平台线上培训基层卫生技术人员939名。提升村卫生室公共卫生服务能力，进而增加村级公共卫生项目补助资金。4.加强医防融合。疾控中心向县乡医疗机构派驻21名疾控监督员，有效提高医防融合。5.积极与县财政局对接，争取专项项目资金。6.九重镇、荆关镇卫生院已纳入2025-2026县域医疗卫生次中心建设。

问题7、行业管理偏弱。

①委党组在提升医疗服务能力和水平上抓而无力。

整改情况：1.研究制定《淅川县医疗质量控制中心管理办法》，进一步规范医疗质量控制中心的建设与管理，为活动开展提供制度保障。2.积极组织全县15个质控中心组织召开各类培训14次，现场质控检查13次，进一步提升全县医疗服务质量。3. 已安排保健院儿保、妇保工作人员分上中下三路分片包乡，对县域各医疗单位的妇幼基本公卫、妇幼保健等工作进行每月督导、每季度考核，此项工作已常态化落实，对辖区妇幼保健及妇幼公卫工作每月有通报，2024年共下发通报12次，组织人员下乡督导4次。

②卫生监督执法质量不高，存在执法对象底数不清、主动执法少、效果差等问题。

整改情况： 1.与委行政审批中心协商，由委行政审批中心每半月向卫生监督所提供一次最新监督对象数据，卫生监督所由专人（办公室副主任程明欣）负责将新增的监督对象数据通知各个中队，各中队再将新增监督对象按照所管辖区收录其中，从而确保监督对象底数准确，及时更新。截至目前，已更新数据26次，更新公共场所被监督单位83家、医疗机构和其他被监督单位信息55个，2024年效验和诊所备案信息527家。2.及时转变执法理念，创新执法方式。组织全体卫生监督执法人员参加培训，通过政策解读、案例分析等方式，引导执法人员认识主动执法的重要性；同时我单位建立“卫生监督网格员”制度，实行监督区域网格化管理，将监管区域细化为网格，将监管责任由科室落实到个人，（一中队：刘红丽，张红峰；二中队：张国宏，梁雷健；三中队：王文奇，袁晓宇；四中队：杨玉超，刘勇）从而提高责任意识，提升执法主动性。3.卫生监督所加强执法培训工作，定期开展法律法规、业务知识和执法技能培训，鼓励执法人员自主学习新知识、新技能，提高执法能力和执法水平；强化内部监督，制定《卫生监督稽查考核管理办法》，定期对执法工作进行检查，将执法质量纳入绩效考核指标；积极开展案卷评查活动，通过案卷评查，优秀的案卷将成为典范，供学习借鉴；对于其存在的普遍性问题，组织深入的培训与研讨，不断优化工作流程，持续提升办案质量。

③委党组对多数医疗机构债务过大、包袱沉重问题关注不够，存在等靠思想。

整改情况：按照长期整改要求，卫健委党组高度重视，要求各医疗机构严格良性运营，严禁举债发展。2024年9月底对卫健系统各医疗机构又进行一次债务摸底统计，大部分医院债务有所降低。

问题8、基层卫生服务工作流于形式。

整改情况：1.结合我县工作实际，制定了《淅川县2024年国家基本公共卫生服务项目实施方案》、《关于2024年国家基本公共卫生服务项目资金绩效考评暨量化分配指导意见》、《淅川县2024年国家基本公共卫生服务项目绩效评价方案》等文件指导全县基本公共卫生服务项目的开展，进一步明确了工作目标、主要任务，强化了绩效评价的导向意义，为项目实施奠定坚实基础。2.卫健委一年2次对乡镇卫生院公共卫生服务情况进行检查，对发现的问题制定问题台账，全县进行通报，责令问题单位写出书面整改报告，卫健委组织专人对整改结果进行核查。3.县疾控、妇幼两个专业公卫机构随时对重点人群服务数据进行监控，发现异常信息，第一时间反馈至各乡镇卫生院进行核实，有效降低数据误差。4.强化业务培训。疾控中心安排慢病专干李晓芳对17个乡镇卫生院的慢病专干及所在乡镇的村医进行一次高血压、糖尿病规范管理培训。5.12月20日前要求各乡镇卫生院严格对照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》对居民健康档案管理规范的要求，开展一次全面的健康档案核查整改工作，对档案信息缺项漏项、信息重复、逻辑错误等问题开展自查，确保档案完整规范。6.将基本公共卫生工作纳入卫生健康工作综合目标考核，实行奖优罚劣和末位否决制。对考核前六名的单位给予表彰奖励，考核后三位的卫生院长在公共卫生相关会议上作表态发言。县纪委派驻县卫健局纪检组将对主要负责人进行约谈，并取消当年卫生健康综合目标获奖资格。

问题9、推进医疗领域改革缓慢。

整改情况：1.已成立“三医联动”联络小组，加强医疗、医保、医药三方的日常沟通与协调工作。建立药品耗材网上集中采购工作管理制度，印发《关于进一步加强公立医疗机构药品耗材关键环节规范管理的通知》，监督各医疗机构药改政策执行情况，评估药品集采情况和药品使用情况。2.已开展医保政策培训班，学习DIP支付改革下医院管理、病案首页管理，进行考试检验学习成果。已在医院中开展医德医风教育，制定医德考评标准，强化医务人员职业道德教育。3.已召开DIP付费工作会议，成立DIP付费院科两级管理组织，制定了临床科室DIP付费考评细则与医保DIP违规费用处罚制度，由分管副院长每周按照考评细则落实考评及处罚，对儿三科进行重点管理；4.已组织业务骨干按照DIP付费考评细则，对保健院康复科DIP付费工作进行督导、质控，督促保健院成立DIP付费管理领导小组，进一步优化费用审查和责任追究制度和住院患者费用一日清单制度。5.已邀请县医院专家黄敬清老师等专家到妇幼保健院开展DIP付费专题培训班共4次，提高该院医务人员DIP付费知识水平；6.建立药品耗材网上集中采购工作管理制度，明确药品耗材医疗设备采购流程，印发《关于进一步加强公立医疗机构药品耗材关键环节规范管理的通知》，对国家集采药品和基本药物应采尽采，确保及时回款，杜绝线下采购。7.各医共体派专家对各成员单位进行业务培训，提升基层医务人员的专业技术水平和服务意识。利用信息技术，开展远程会诊、远程影像、远程培训。印发《关于进一步加强对医共体资源下沉和服务技能提升等内容管理的通知》，明确目标，强化责任，确保资源共享，提升服务能力，保障成效。

②县域医共体人员聘用、人才引进、任命等事项实行卫健委备案制，但近三年，医共体新进人员无一人在卫健委备案。 

整改情况：1.委党组多次召开专题会议研究人事管理问题，并制定整改意见。各医疗卫生单位人事管理工作方案已以正式文件形式于10月27日前全部上报我委。2.县卫健委、三个医共体总院已会同县人社局、县委编办共同商讨，方案已上报县委、县政府，县相关领导及整改专班，并征得同意，正逐步实施中。3.委党组已组织召开专题会议组织学习干部任免、人员聘用相关政策，各单位负责人及分管人事副职参会，此后将强化监督检查，通过定期或不定期的抽查，对医共体人员聘用、人才引进、任命等重点环节进行监管，确保政策得到有效执行。

问题10、“两个责任”扛得不牢。主体责任发挥不到位。

整改情况：1.修订了党风廉政建设工作方案，并于2024年10月召开了卫健系统下半年党风廉政建设工作安排部署会议。2.班子成员及中层签订了党风廉政建设目标责任书，已签订党风廉政建设责任书31份。3.按照年初清廉医院创建台账逐月开展工作。4.每月由一名班子成员带领相关股室到医疗机构进行督导检查。

问题11、监督责任发挥不充分。

整改情况：1.制定了廉政谈话制度，由党组对班子成员、班子成员对所分管股室负责人逐一进行谈话。2.委党组对新提拔人员进行了任前廉政谈话；3.建立了廉政谈话台账。4.12月23日卫健委组织基层卫生医疗机构负责人开展述职报告。5.委党组切实履行全面从严治党主体责任，要求各党组成员带头严格履行“一岗双责”，进一步提高对分管科室和二级单位党风廉政建设重视程度，做到既抓业务工作，又抓党风廉政建设，做到两手抓、两手硬。6.认真贯彻落实国家医保有关政策，积极组织县乡各医疗机构分两批共144余人次，对医保政策法规开展培训，进一步提高医疗机构内部人员对医保政策的了解和掌握能力，确保严格执行医保政策管理规定。7.开展病案质量书写培训，保证病历的真实准确；组织县直三家医共体牵头医院，开展推磨互检，随机抽取二级医院20份病历、手术和非手术病历各10份，一级医疗机构5份病历，对病历的书写、主要诊断及编码等方面进行查看，进一步提升各医疗机构对病历质量的重视程度，提高医务人员病案书写管控能力，推动全县病案质控工作高质量发展。

问题12、廉政风险防控漏洞较多

整改情况：1.委党组持续增强政治意识，明确自身的监督和指导责任。通过召开专题会议、审核直属单位的工作报告，加强对直属单位的监督，确保其按照党的方针政策和法律法规正确行使职权。2.已召开DIP付费工作会议，成立DIP付费院科两级管理组织，制定了临床科室DIP付费考评细则与医保DIP违规费用处罚制度，由分管副院长每周按照考评细则落实考评及处罚，对儿三科进行重点管理。3.已邀请县医院专家黄敬清老师等专家于9-12月每月一次到我院对全体医护技人员开展DIP付费专题培训班，累计开展培训4次，培训人次300余人，提高了医院医务人员DIP付费知识水平。4.各科室已明确一名DIP编码员，由医保科长到各科室对编码员进行逐一培训，形成科室内部、编码员、病案室三道审核流程，杜绝错编、漏编等问题。5.每月妇幼健康股组织业务骨干按照DIP付费考评细则，对保健院康复科DIP付费工作进行督导、质控。3.要求妇幼保健院建立健全医疗服务项目的病历记录和费用核查制度，确保每一项服务都有据可查。6.红十字会、疾控中心已将临聘人员调离重点岗位，并对系统内重点岗位人员名单进行摸排，暂未发现临聘人员在重要岗位任职。对于重要岗位以及其他不适宜由临聘人员替代的岗位，我委将加强监管，确保没有临聘人员替代编内人员执行公务。

问题13、存在违反财经纪律现象。

整改情况：1.制定2项制度，《卫健委财务管理制度》《卫健委内部控制》，加强内部控制，2024年11月15日，已组织卫健系统15个单位，财务人员45人在卫校进行了财务人员业务培训。2.加强对二级医疗单位财务监管，确保财务工作准确性和合规性，2024年12月联合4家单位财务人员对4个单位会计凭证进行会审，发现2项会计凭证手续不完善，并立即进行纠正。

问题14、业务流程及制度机制运行存在监管漏洞。

整改情况：按照问题事项1.疾控中心和保健院已制定一项《财务管理制度》，已于2024年8月开设窗口二维码收费服务规范收费管理，严格执行日清月结制度，收入现金由出纳及时缴纳至单位账户，已杜绝收费人员收缴现金行为。2.2024年11月15日，已组织卫健系统15个单位，财务人员45人在卫校进行了财务人员业务培训。

问题15、项目监管不严隐患大

整改情况：县委巡察组提出问题交办后，卫健委立即行动进行积极整改，进一步加强扶贫项目监管，制定了扶贫项目竣工移交管理办法、项目建设管理办法、资金拨付制度，严把招投标工作流程，确保招投标环境更加公平、公正、公开，防止再次出现围标串标情况。截至2024年10月23日,7个村卫生室资金拨付已达到总建设资金的80%，目前正在进行财政评审结算中，待财政局评审结束后，卫生室便可以投入使用。同时可以申请财政进行第四次资金拨付，到时可以达到总资金的 97%，一年后退付剩余的3%质保金，至此，工程全部完工。

问题16、把关不严，合同主条款缺失。

整改情况：1.保健院已成立医院法务领导小组，提升医院依法管理水平和全体员工法律素质。制定了规范的合同格式，确保条款明确、具体、可操作。2.出台了淅川县妇幼保健院合同管理办法，明确了合同审核报备机制和合同执行跟踪机制，确保了合同的规范有效执行。3. 保健院对公共卫生综合大楼施工项目约定的农民工保证金已按要求缴纳。

问题17、拆分项目，规避招投标。

整改情况：1.卫校组织采购管理人员法律法规专题培训，认真学习政府采购法律法规体系、采购方式和采购案例，强化人员法治意识。2.已建立淅川县卫生中等职业学校采购管理制度和淅川县卫生中等职业学校采购流程及备案制度，明确操作规范和监督机制。3.已建立招标采购工作责任追究制度，明确责任主体及职责，落实责任追究。

问题18、领导班子自身建设存在短板，班子作用发挥不充分。

整改情况：1.针对领导班子未结合个人情况合理安排分工问题，县卫健委党组高度重视，加强班子建设，切实增强班子凝聚力、战斗力，组织班子成员对分工问题进行相互沟通、座谈，广泛征求班子成员意见和建议。2.针对反馈2020年以来未出台分工文件，工作安排口头传达的问题，县卫健委印发了《关于调整班子成员及副科级领导分工的通知》和《关于调整领导分包医疗卫生机构工作的通知》两个文件，重新明确领导分工和分包工作。3.11月15日，召开县委巡察卫健委党组整改专题民主生活会，班子成员进行批评和自我批评，进一步提升班子凝聚力和战斗力。

问题19、民主集中制落实不到位。

整改情况：1.县卫健委制定《关于贯彻“三重一大”事项集体决策制度的暂行规定》，并组织班子成员对“三重一大”事项集中决策制度进行了集中学习。2.县委巡察反馈问题后，县卫健委高度重视“三重一大”事项，凡涉及的公卫经费、三院人事调整等“三重一大”事项，全部提交委党组研究，并邀请县纪委监委派驻纪检组参加督导和指导。3.对于“三重一大”事项，县卫健委先征求意见，委党组或班子会上，先由卫健委相关事项分管同志汇报情况，其他领导逐一发言，发表意见，最后一把手作总结，再形成一致意见，认真落实好民主集中制。

问题20、执行力欠缺。

整改情况：淅川县疾病预防控制中心（淅川县卫生监督所）“三定”方案已印发，其机构整合、挂牌、涉改人员划转、人员编制等工作已完成，且严格落实职能转变，不断完善运行机制，以新机构名义对外开展相关工作，按照“三定”规定的职责开展工作，优化工作流程。  

问题21、系统内干部队伍管理问题较多

整改情况：1.召开专题会议，组织学习编制部门关于卫健委三定工作方案、中层干部选拔任用相关制度。2.召开卫健委股室人员优化调整会，已严格按照“三定”方案将各股室融合，人员做出调整，避免超职数配备；经研究考核，现已有10名同志提出申请，退出现职。3.在之后的干部选拔中将严格按照《淅川县乡科级单位中层干部选拔任用办法》淅组通〔2024〕13号要求执行，按照程序进行备案。

问题22、干部人员任用科学性欠缺。

整改情况：1.我委下属三个事业单位（中医药发展服务中心、人口发展暨健康教育中心、卫生健康发展中心）人、财、物未独立，承担委机关部分职责。2.组织教育培训，督促干部职工学习机关工作人员行为规范，规范干部职工行为。召开卫健委股室人员优化调整会，已严格按照“三定”方案将各股室融合，人员做出调整，因岗定责，具体到人。3.对于借调人员中属于业务骨干、中层领导的，组织与新招录人员结对传帮带，经一定时期过渡后，陆续返岗，目前已返岗14人。4.疾控中心已按照三定方案要求，规范科室设置,对领导班子进行重新合理分工，各股室已明确分管领导，明确职责。5.三院轮值院长模式已停止，院长人选已确定。

问题23、队伍专业性建设还有差距。

整改情况：1.科级干部中卫生专业人员占比不足问题已向县委领导反映。2.卫健委将持续加强基层卫生人才队伍建设，继续实施“369基层卫生人才工程 ”，通过多种方式拓宽基层卫生人才渠道，积极采取公开选调、公开招聘等方式大力引进高层次人才、急需紧缺专业人才、中级以上职称人才等编内人员，组织县乡医疗机构参加引才宣讲活动、省内外高校组织的双选会等招才引智活动，为各单位引进缺少的对口专业技术人员。3.用活用好国家和地方政策，提供具有竞争力的薪酬待遇、安家补贴等优厚条件，加大对继续教育、技能提升等项目的支持力度，释放人才政策红利，把人才引进来、留下来、用起来，逐步补齐全县医疗卫生人才队伍建设短板。

问题24、党建引领有差距

整改情况：1.委党组加强对执法大队、疾控中心党支部管理，每半年收取二级单位的“三会一课”会议记录及相关党建活动记录。2.委党组于12月听取二级单位党建汇报一次，年底进行了一次党建述职评议，听取二级单位述职报告，汇报一年来开展党建活动情况，不足和2025年的党建活动规划。目前，经过连续3个月的检查督促，对二级单位党建工作管理不规范的问题已得到显著改善，党建引领作用充分发挥。3.制定了党建工作方案及学习计划，丰富主题党日活动的形式和内容，结合重要节日、纪念日以及单位实际工作，开展了志愿服务、贯彻党的二十大精神、学习二十届三中全会精神等主题党日活动3次，增强了活动的吸引力和感染力。

问题25、党组织生活开展欠缺大。

整改情况：1.卫健委班子成员以普通党员身份参加所在党支部组织生活会。自进行整改起，已按计划召开组织生活会1次，党员参加率达到95%以上。2.制定详细的“三会一课”年度计划，明确会议的时间、主题、内容和形式。3.按照年度计划开展活动，活动开始前一天提前通知全体党员，由效能室对签到情况进行督导，确保党员能够按时参加。自进行整改起至2024年12月30日，已按计划召开支部党员大会1次、支部委员会3次、党小组会3次，上党课3次，会议记录完整规范，党员参与率达到90%以上。4.加强对卫健系统全体党员的教育培训，在开展全体党员大会过程中向全体党员讲解“三会一课”制度，让党员熟悉掌握“三会一课”的内容和要求。

问题26、党员管理工作欠缺多。

整改情况：1.制定了医疗卫生系统人事管理问题巡察整改方案，对借调人员行为进行整改。2.澄清党员底子，全部完成了党员组织关系的转接和党费的收缴工作。各医共体及时上交了党员党组关系转接手续及本单位调整后的党员花名册。3.单位内部也开展了1次党务知识专题培训，邀请经验丰富的党务干部进行授课，培训内容涵盖党组织建设、党员发展、党费收缴管理等方面，有效提升了党务工作者的业务水平。4.按照党建活动制定计划，提前下发通知，有序严格落实了落实“三会一课”、组织生活会等党建工作制度。5.制定了医共体加强党员管理方案，完善了借调党员转接手续，系统内交流借调党员按制度及时参加了所在党支部的组织生活。

三、下一步整改工作安排

巡察整改永远在路上,巩固拓展巡察整改成果没有终点。县卫健委党组将认真贯彻落实全国、全省、全市卫生健康工作会议工作部署，坚持稳中求进工作总基调，统筹抓好问题整改措施的衔接推进，持续深化巡察整改工作成果运用。

（一）坚持力度不减，持续抓好巡察整改后续工作。县卫健委党组和委系统全体党员干部，牢记“全面从严治党永远在路上，党的自我革命永远在路上”的要求，坚决克服“交卷”思想和“过关”心态，始终坚持问题导向、系统思维，坚持目标不变、劲头不松、力度不减、标准不降，对巡察整改工作紧抓不放。

（二）突出标本兼治，着力构建常态长效工作机制。紧盯新情况新问题，加强工作研究。准确把握巡察整改的方法路径，坚持举一反三、纠治并举，把“当下改”和“长久立”结合起来，从制度机制上找原因、寻对策，把巡察整改中的好经验、好方法用制度固化下来，推动新老问题一起解决、共性和个性问题一并整改，做到解决一个问题、堵塞一个漏洞、形成一套机制，不断完善整改落实长效机制，努力实现以巡促改、以改促建、以改促治，切实把“问题清单”转化为“成效清单”。

（三）培树新风正气，持续筑牢卫生健康事业根基。聚焦中心，服务大局，用巡察整改赋能卫健事业高质量发展。深入解决影响制约医疗服务质量提升、公共卫生能力建设等方面的制度性漏洞；将巡察整改过程作为全面贯彻新发展理念、构建新发展格局、助力高质量发展的过程，大力破解卫生健康事业发展瓶颈，持续学习推广“三明医改”经验，不断增进人民群众获得感，筑牢全县卫生健康根基。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：（0377）69212769；单位地址：河南省南阳市淅川县上集镇范蠡大道与新建路交叉口北60米，电子邮箱：xcxwsjbgs@126.com。

                                                              中共淅川县卫健委党组

                                                                  2025年2月12日