淅川县卫生健康委员会

关于在厚坡、九重、香花和马蹬四镇

实施儿童营养改善方案

为贯彻落实《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》和《中国农村扶贫开发纲要(2011-2020年)》，改善贫困地区婴幼儿营养和健康状况，提高儿童家长科学喂养知识普及程度，2014年，国家卫生计生委与全国妇联合作在集中连片特殊困难地区实施贫困地区儿童营养改善项目。本年度，我县分配人数4000名。根据我县实际，确定在厚坡、九重、香花和马蹬四个乡镇开展。

一、项目目标

为以上四镇6-24月龄婴幼儿补充辅食营养补充品(以下简称营养包)，普及婴幼儿科学喂养知识与技能，改善贫困地区儿童营养和健康状况。项目自2014年6月份实施。

二、项目主要内容

（一）免费发放营养包。项目启动时，为4000名6-18月龄婴幼儿每天提供1袋营养包，直至24月龄。项目实施期间，满24月龄的幼儿即停止发放，将等数量满6月龄的婴儿纳入发放对象补足4000人。

（二）开展多种形式的健康教育活动。向儿童看护人以及其他育龄妇女传播儿童营养和科学喂养知识、营养包的作用和服用方法，提高看护人营养包的知晓率和科学喂养知识水平。

三、营养包的使用和储存

(一)成分和作用。营养包中含有多种维生素、矿物质和蛋白质，具有促进儿童生长发育、增进食欲、预防贫血及其他微量营养素缺乏的作用。

(二)使用方法。

1、搭配辅食:将一袋营养包由撕口处撕开加入温热的粥、面条、玉米糊等辅食中，搅拌均匀再喂给婴幼儿吃。要保证加了营养糊的辅食全吃完。

2、直接食用:将一袋营养包由撕口处撕开倒入碗中;将晾凉的2-3大汤勺温开水慢慢倒入碗中，用勺子搅拌成泥糊状，稠度以能停留在勺子中为最好。也可先加水再加营养包。冲调好的营养包可以直接吃，特别是不满一岁的小婴儿。

(三)食用后可能出现的问题和处理方法。

给婴幼儿添加营养包后，有些家长会发现孩子不喜欢吃、腹泻、大便颜色变黑、小便变黄等情况。其处理方法为:

1、婴幼儿拒食。首先要告诉家长给孩子喂营养包的好处;同时要让家长知道，孩子对食物没有特别的爱好，接受一种新食物要有一个过程，等适应后就会接受了。家长不要第一次喂的时候看见孩子不喜欢吃就放弃。可以尝试将营养包加入婴幼儿爱吃的食物里，或者将一包营养包分2-3次食用。

2、腹泻。并非与服用营养包有直接关系，应认真寻找原因，了解婴幼儿是否生病、是否吃生冷、不洁的食物等，待腹泻痊愈后再试着喂。

3、大便变黑或小便变黄。与营养包中部分营养素未被身体完全吸收有关，不会对婴幼儿的身体造成任何影响，无需处理。

4、过敏反应。有极个别的婴幼儿可能会出现呕吐、腹痛、腹泻和皮疹等过敏表现，应停止食用，及时去医院诊治。

（四）营养包储存条件

营养包分发过程中，其储存应当达到食品储存基本要求:

1、有专人保管;

2、货物应当在室温下，避光、阴凉、通风、干燥处进行保存;

3、不应当与有毒、有害物质及医疗药品混储;

4、存放要求离墙隔地(建议离墙30cm以上，隔地15cm以上);

5、需要有防鼠防虫害设施。

四、组织实施

（一）营养包发放管理。乡镇卫生院明确营养包接受、发放人员，专人负责，专库保管。村一级发放由村医负责，同时要结合妇代会主任，共同做好宣传动员，并结合预防接种、儿童保健服务等工作开展。村医领取、发放原则上一月一次。

（二）宣教培训。县、乡、村各相关医疗卫生单位要加强与妇联的协调合作，妇联组织要主动沟通，配合卫生部门做好项目的组织动员和社会宣传工作，共同开展面向家长和看护人的健康教育活动和婴幼儿喂养指导服务，建立分工负责、协调配合的工作机制，共同推进项目实施。开展县对乡、乡对村的逐级培训，各级培训年度不低于两次。