淅川县医疗保障局

淅川县医疗保障局

召开2021年上半年基金运行分析暨6月份

医保基金日常检查通报会

7月15日上午，淅川县医疗保障局召开了全县2021年上半年基金运行分析暨6月份医保基金日常检查通报会。会议由医保局党组书记、局长柴吉宏主持，县卫健委党组书记董钊、县卫健委主任王振清、医保局全体班子成员出席了会议，全县定点医疗机构负责人、局属股室、中心负责人参加了会议。

会上，对2021年上半年医保基金运行情况进行了分析并对6月份医保基金日常检查情况进行了通报。

董钊指出，在医保局和卫生系统全体同志的共同努力下，目前医保基金的管理趋于规范，套保骗保现象明显减少，外诊外转率明显下降，各项指标均在可控范围。各定点医疗机构一定要倍加珍惜，将有限的医保基金利用好。

柴吉宏就下步工作开展提思路、谈看法。一是认清形势。市级统筹后风险调剂金的提取、新冠疫苗费用和接种费用的上解减少了县内可支费用。前7个月医保基金使用率过高，有超支风险。二是采取措施。要求医保局进一步加强外转和外伤管理，重点探索县外医疗机构监管模式，将监管触角向外延伸“一公里”。要求定点医疗机构加强行业自律，守住底线，筑好防线，同时要加大对涉事医生的处罚，提高违规成本。三是加强学习。要求参会人员加强对市级统筹实施方案研学，学出内涵、学出精髓。深入贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》，密切配合省、市、县各级打击欺诈骗保行动，构建不能骗、不想骗的医保氛围。